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新聞信息
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代辦社會保險及住房公積金業務

發布時間:2020-06-19  來源:http://www.thefxhosting.com/news/587.html
一、養老保險業務
(一)企業職工養老保險個人賬戶清單打印、發放、對賬,個人賬戶的維護。
1、適用範圍:繳費單位及個人,職工對賬後確有問題需向所在經辦機構落實的。
2、職工對賬後確有問題需向所在經辦機構落實的:
(1)職工18位身份證號碼或戶口簿原件及複印件
(2)《繳費個人參保信息更正表》一式兩份
(3)養老保險手冊、清繳單、補繳單、個人賬戶清單
(4)社會保障號碼不一致,造成職工個人賬戶未銜接的,填寫《合並社會保障號碼申請》一式二份
(5)其它相關材料
(二)養老保險轉出和轉入。
1、轉出申請出具《基本養老保險參保繳費憑證》。
辦事流程:繳費職工於繳費單位解除(終止)勞動關係後,可以由本人或繳費單位攜帶以下材料到所在社會保險經辦機構申請開具《基本養老保險參保繳費憑證》:
(1)填寫《申請基本養老保險參保繳費憑證》;
(2)繳費職工戶口簿或戶籍證明、身份證原件及複印件;
(3)繳費職工委托他人代為辦理的,提供委托書及代辦人的身份證原件及複印件;
(4)解除(終止)勞動關係證明書、調動手續原件及複印件。
2、轉入申請接續養老保險關係。
繳費職工向新就業地社會保險機構出示本人的《參保憑證》原件和複印件,繳費職工戶口簿或戶籍證明、身份證原件及複印件並填寫《基本養老保險關係轉移接續申請表》,符合轉入條件的,由新就業地社保經辦機構受理申請15個工作日內向原社保經辦機構發出《基本養老保險關係轉移接續聯係函》。
3、需要個人權益記錄,並提出書麵申請的用人單位和個人。以及個人的購房、落戶等。
所需材料:單位的書麵申請,本人身份證原件及複印件。委托他人辦理的,應出具委托人的身份原件及複印件。
4、正常退休。
(1)適用範圍:
①男年滿60周歲,女職工工人崗位年滿50周歲,管理崗位年滿55周歲,累計繳費年限(含視同繳費年限)滿15年以上。
②以靈活就業人員參保的女職工,年滿55周歲,如原在國有或縣以上集體企業工作其間基本養老金繳費年限(含視同繳費年限)已滿10年的,經本人申請,可50周歲退休,累計繳費年限(含視同繳費年限)滿15年以上。
③原以個體工商戶和城鎮靈活就業人員身份參保繳費、退休前進入企業工作的女職工,在企業累計繳費年限(含視同繳費年限)滿10年的,退休年齡按國家和省對企業女職工的規定執行;不滿10年的,退休年齡按城鎮靈活就業人員的規定(即55周歲)執行,累計繳費年限 (含視同繳費年限)滿15年以上。
(2)政策依據:
①《國務院關於工人退休、退職的暫行辦法》(國發[1978]104號);
②《山東省人民政府關於印發山東省完善企業職工基本養老保險製度實施意見的通知》(魯政發[2006]92號);
③《山東省勞動和社會保障廳關於當前養老保險工作中若幹具體政策問題的通知》(魯勞社[2001]29號);
④《山東省勞動和社會保障廳關於執行魯勞社〔2004〕7號文件有關具體問題的通知》(魯勞社函[2006]311號)。
注:政策依據參考濟南市社會保險事業局網站。
(3)所需材料:
①身份證(原件、複印件);
②《社區管理準入證明》;
③《濟南市基本養老保險繳費人員基本情況核定表》
④《濟南市繳費人員基本信息表》。
(4)辦事流程:
各參保單位在本單位參保人員達到法定退休年齡當月,在辦理完減員及結清手續後,攜帶相關材料到養老處(退管科)進行繳費人員退休基本信息維護、錄入工作,辦理退休待遇核定手續。
(5)辦理時限:自受理材料之日起十個工作日。
二、醫療保險業務
(一)社保卡掛失、補卡
1、適用範圍:參加城鎮職工醫療保險的參保人的職工社保卡有丟失損壞的。
2、所需材料:《濟南市城鎮職工社會保障卡掛失單》(一式三份);身份證、暫住證或戶籍證明。
3、辦事流程:參保人填寫掛失單;經辦人審核證件;審核通過後錄入信息,審核簽字,即時辦結;告知參保人7個工作日後攜帶相關證件領卡,整理掛失單,資料歸檔。
4、辦理時限:即時辦理。
(二)社保卡製作發放
1、適用範圍:所有參加濟南市職工醫療保險的參保人。2、所需資料:製卡人的姓名;公民18位身份證號碼;像素為165*165的紅底大頭電子版照片;單位社保登記證號、單位名稱(從接收參保人的製卡資料起兩個月,可在濟南市社保局網站查詢領卡通知)。
(三)退休人員醫保
1、適用範圍:
(1)職工參加我市養老保險市級統籌並參加我市城鎮職工基本醫療保險的;職工達到法定退休年齡並辦理了退休審批手續的。
(2)所需資料
市屬企業、社會退休人員的審核需攜帶:
①《退休人員參加城鎮職工基本醫療保險過錄表》;
②《濟南市城鎮職工養老待遇核定表》
③《濟南市城鎮職工醫療保險在職轉退休繳費年限申報表》一式兩份。
行業退休人員、機關事業單位退休人員的審核需攜帶:
① 濟南市事業單位退休(職)審批表》;
②《企業職工退休核準表》;
③《濟南市城鎮職工醫療保險在職轉退休繳費年限申報表》一式兩份。
(3)辦事流程:
① 職工退休後應將個人檔案轉移到戶籍所在地勞動保障中心(勞動保障所)管理,勞動保障中心負責醫療保險繳費年限審核;
② 行業退休人員、機關事業單位退休人員的醫保繳費年限審核工作由單位經辦人負責辦理。
(4)辦理時限:即時辦理。
(四)醫療轉入轉出
1、適用範圍
(1)在濟南市參加醫療保險一個月後,需要醫療保險關係轉入接續參保職工;
(2)轉移養老保險後,需要醫療保險關係轉出的參保職工。
2、所需資料
(1)轉入職工,需攜帶:
①本人或代理人身份證;
②《基本醫療保險關係轉移接續申請表》。
(2)轉出職工,需攜帶:
①本人或代理人身份證;
② 濟南市城鎮職工醫療保險個人賬戶結清申請表》;
③ 養老保險繳費憑證》原件及複印件;
④轉出職工社保卡。
3、辦事流程
(1)到所在醫保經辦機構申請並遞交材料;
(2)經辦機構審核;
(3)轉入打印聯係函;
(4)寄出聯係函;
(5)轉出打印憑證信息表;
(6)寄出憑證信息表;
(7)接收聯係函憑證信息表;
(8)通知轉移接續職工辦結。
4、辦理時限:
45個工作日辦結。
(五)異地居住人員備案或注銷
1、適用範圍:
(1)在職人員單位外派,退休人員隨子女或回原籍居住的方可進行異地備案;
(2)所選異地備案醫院一年內不能變更或注銷;
(3)隻能到所選定點醫院住院,正在非定點住院的需與城鎮職工醫療保險處聯係。
2、所需材料:
(1)備案表(A4橫表並加蓋單位公章)和常駐地派出所開具的暫住證複印件(A4)或戶籍證明複印件(A4);
(2)異地備案注銷需提交蓋章的注銷表(A4橫表)。
3、申報流程:
(1)網上申報:登錄社會保險網上服務係統,輸入單位編號、密碼登錄,找到所要填寫的備案表(注銷表),按要求準確填寫信息,操作完畢後打印備案表(A4橫表),數據上傳,提示“等待中心處理”,把蓋章的備案表交到社保局個人賬戶處審核。
(2)單機版操作:可在單位端社會保險基礎管理信息係統(地緯軟件)上完成。信息填寫完畢,點擊【保存】按鈕保存界麵中的數據。點擊【打印】按鈕打印(A4橫表)。點擊數據傳輸,生成上傳文件(rml格式)。上傳文件(u盤報)和加蓋單位公章的備案表一並報社保局個人賬戶處審核。
(3)退休人員:退休人員辦理異地備案或異地備案注銷手續需到所在社區勞動保障服務中心辦理,未進社區的由單位辦理。
(六)參保人住院報銷
1、本是定點醫院住院
住院須知:
(1)持卡住院須知
參保人需住院治療的,應持社會保障卡辦理入院登記和出院結算手續,隻需承擔個人負擔部分。因未出示社會保障卡造成無法享受住院報銷待遇的,相關損失由參保人自行承擔。
(2)無卡住院須知
參保人無卡期間須住院治療的,需攜帶單位介紹信及入院證複印件到市社保局城鎮職工醫療保險處開具無卡證明後才能辦理住院手續,出院時暫不結算,待有卡後再持卡到所住醫院辦理費用結算手續。
2、住院費用現金報銷
(1)類型及規定
①異地安置、長駐外地人員在其異地定點醫院發生的住院費用:
參保人長期在外地工作或退休後到外地長期居住的,可在異地選擇一家醫院作為定點醫療機構,其單位或所屬勞動保障服務中心應持參保人長駐地暫住證或戶籍證明複印件、《濟南市城鎮職工醫療保險異地居住人員備案表》及時到市社保局賬戶管理處辦理備案。
②異地轉診轉院發生的住院費用:
濟南市限於技術和設備條件不能治療,需異地轉診轉院治療的,應由本市三級甲等定點醫療機構或市級以上專科醫院組織專家會診,並提出建議,醫院醫保辦填寫《濟南市城鎮職工醫療保險轉診轉院備案表》後在異地轉診醫院發生的住院費用才能報銷。
③臨時外出期間突發急症的住院費用:
參保人臨時外出期間突發急症住院治療的,須及時通知單位或所屬勞動保障服務中心,單位或勞動保障服務中心應於參保人入院之日起五個工作日之內到市社保局城鎮職工醫療保險處備案,在異地發生的住院費用經審核確為急症的方可報銷。
④長駐外地、異地安置人員突發急症的非定點醫院住院費用:
長駐外地、異地安置人員在其長期居住地突發急症在非定點醫院就近住院的,須及時通知單位或所屬勞動保障服務中心,單位或勞動保障服務中心應於參保人入院之日起五個工作日內到市社保局城鎮職工醫療保險處備案,在非定點醫院發生的住院費用經審核確為急症的方可報銷。
⑤長駐外地、異地安置人員由定點醫院轉上級醫院治療的住院費用:
由於病情需要,長駐外地、異地安置人員其定點醫院無法醫治須轉上級醫院治療的,須有其定點醫院開具的轉診單,並通知單位或所屬勞動保障服務中心到市社保局職工醫保處備案。
⑥在職轉退休期間的灰名單住院費用:
在職轉退休期間住院的,出院結帳時會顯示為灰名單,應用醫保卡結帳,打印醫保發票,全額繳費。待退休手續辦理完畢後,由單位經辦人攜帶材料到市社保局城鎮職工醫療保險處報銷。
(2)金額領取及查詢
報銷完畢後,現金報銷金額按如下方式注入:
①常駐外地、異地安置人員報銷金額直接打入其異地備案的存折或卡中;
②其他報銷類型:
A、如直接打入參保人社會保障卡金融賬戶區,由本人持社會保障卡直接到中國銀行網點領取;
B、如新做存折或卡,由本人持身份證或經辦人持經辦人身份證和單位(或勞動保障服務中心)介紹信到原市醫保辦(六裏山路46號)一樓大廳11號窗口領取新存折或卡。
(3)所需資料
①住院發票原件;
②明細清單匯總;
③住院病曆首頁複印件;
④住院醫囑單複印件;
⑤出入院記錄;
⑥醫院等級證明;
⑦如有血費,須有化驗單;
⑧灰名單報銷的,還需提供醫保年限確認表。
注:需留存上述材料複印件的需在報送之前複印,材料一經收取不提供複印業務。
(七)職工醫保門診規定病種
1、門規病種待遇申請。
(1)適用範圍:
參保人提出申請的病種為職工醫保門診規定病種範圍之內病種。
由申報單位指定的工作人員(以下簡稱“經辦人員”)辦理。申報單位包括在職人員所在工作單位、靈活就業人員所在區醫保經辦機構、納入社區管理服務的退休(退職)人員及享受失業保險待遇人員所在街道(鄉鎮)人力資源和社會保障服務中心。
(2)所需資料:
①參保人向申報單位提供以下材料:
A、醫保卡或居民身份證原件,代辦的還需提供代辦人居民身份證原件;
B、本市城鎮居民戶口或暫住證原件(退休人員不提供);
C、門規醫療證:首次辦理的不提供;
D、標準照:近期1寸免冠彩色照片一張(已有門規醫療證的不提供);
E、申報“惡性腫瘤的治療”、“尿毒症透析”、“器官移植抗排異”等重大門規病種的異地戶籍參保人,參保人為單位在職人員的,須由單位出具該參保人為本單位職工非靠掛人員並正常繳費享受待遇的證明,同時提供勞動合同、工資表、考勤記錄等材料的原件及複印件、與所申請病種有關的病曆資料和檢查檢驗報告單;參保人為靈活就業人員或失業人員的,須報送《暫住證》原件及複印件、暫住地居委會出具的《收入證明》、本市《房產證》或《房屋租賃合同》及複印件、與所申請病種有關的病曆資料和檢查檢驗報告單。
②申報單位向市社保局提交以下材料:
A、《濟南市城鎮職工基本醫療保險門診規定病種申請確認表》一式兩份;
B、《濟南市城鎮職工基本醫療保險門診規定病種申請人員花名冊》;
C、電子報盤專用表格;
D、首次辦理的提供單位介紹信;
E、異地戶籍的單位在職人員、靈活就業人員或失業人員申報重大門規病種所需的相關材料。
(3)辦事流程
①參保人提出申請。參保人向相應申報單位提出門診規定病種鑒定申請並提供相關材料。
②申報單位審核報送材料。經辦人員對申請參保人提交的相關材料進行初步審核,對符合申請條件的填寫《濟南市城鎮職工基本醫療保險門診規定病種申請確認表》一式兩份並由本人簽字,經辦人員核對無誤後加蓋公章。經辦人員填寫《濟南市城鎮職工醫療保險門診規定病種申請人員花名冊》並蓋章,連同電子報盤專用表格一並報送至市社保局門規申報窗口。
為保證申請“惡性腫瘤的治療”、“尿毒症患者的透析治療”、“器官移植患者的抗排異治療”、“精神病”這4類門規病種的參保人及時享受門規待遇,自2012年4月起,各申報單位可對以上4個病種的申請人單獨填報(即不同時填報其餘31種門診規定病種),市社保局將優先安排查體。
每周五因需核對下周門規查體人員名單,暫不受理門診規定病種申報。
③發放查體通知。市社保局受理審核後安排門規病種查體鑒定機構及時間,並發放查體通知。門規病種查體鑒定機構根據申報單位所在地確定,其中:所在地為天橋區、槐蔭區的,查體醫院為空軍四五六醫院;所在地為市中區、長清區的,查體醫院為山東中醫藥大學第二附屬醫院;所在地為曆下區、曆城區、高新區的,查體醫院為山東省武警總隊醫院。
經辦人員將查體通知內容及時告知申請人。如申請人未通過受理審核,告知申請人原因並退回報送材料原件。
④申請人登記查體。申請人按規定的查體時間到指定的門規病種查體鑒定機構登記查體,需攜帶以下資料:
A、本人身份證或醫保卡;
B、《門規病種申請確認表》一式兩份;
C、與申請病種相關的病曆資料(住院病曆複印件、門診病曆原件)及檢查檢驗報告單。
如申請人所提供的病曆資料不完整,需做進一步檢查確認的,所做的檢查項目由門規病種鑒定機構按物價部門和衛生部門核定的標準收費。參保人可用現金或醫保卡個人賬戶金支付相關費用。
⑤出具鑒定意見。門規專家鑒定委員會定期對申請人的申報材料進行審核鑒定,提出鑒定意見,並須經市社保局專家組抽審確認。
⑥公布鑒定結果。市社保局對鑒定信息數據進行核對,確認無誤後備案並打印《門規醫療證》。鑒定通過人員名單在濟南市社保局網站公布。
⑦領取查體病曆資料。經辦人員於每月20日至月底前,攜身份證及單位介紹信前往各門規病種查體鑒定機構領取上月查體申請人病曆資料,由後者負責為其開具《門規病種鑒定病曆材料返還證明》。
申請“惡性腫瘤的治療”、“尿毒症患者的透析治療”、“器官移植患者的抗排異治療”、“精神病”4類門規病種的病曆資料,經辦人員可直接前往市社保局門規領證窗口領取。
⑧領證及加蓋病種印章。申報人員持《門規病種鑒定病曆材料返還證明》、申請人一寸彩照一張(增加病種者攜帶其原門規證),到市社會保險事業局門規領證窗口領取《門規醫療證》(增加病種者加蓋病種章),並負責將申請人相關病曆資料返還本人。
(4)辦理時限
“惡性腫瘤的治療”、“尿毒症患者的透析治療”、“器官移植患者的抗排異治療”、“精神病”4類門規病種申請辦理時限為自查體之日起15個工作日內辦結;其餘門規病種申請辦理時限為自查體之日起35個工作日內辦結。
2、門規現金報銷
(1)適用範圍
合下列條件之一的,可以辦理門規現金報銷業務:
①已辦理異地備案手續的常駐外地工作人員和異地安置退休人員發生門規病種醫療費用;
②在職轉退休期間發生門規病種醫療費用;在職轉退休期間,門規參保人就醫時仍須走醫保程序,打印門規發票,本人先行全額墊付。待退休手續辦理完畢後,由退休人員戶口所在地的街道辦事處人力資源和社會保障服務中心負責代參保人辦理現金報銷手續;
③非定點醫院的急診費用和120急救費用(限門規備案為定點醫院的參保人)。
由在職人員所在工作單位、靈活就業人員所在區醫保經辦機構、納入社區管理服務的退休(退職)人員及享受失業保險待遇人員所在街道(鄉鎮)人力資源和社會保障服務中心指定的經辦人員辦理。
(2)所需材料
①參保人的18位身份證號碼;
②醫療費用發票原件(門規醫療費用發生時限為本醫療年度及上一醫療年度內);
③處方(藥品需逐一劃價);
④病曆(複印件)及檢查檢驗結果單;
⑤灰名單期間的參保人還應提供在職轉退休審核表。
(3)辦事流程
申報單位經辦人員收集相關材料後,報送至市社保局門規現金報銷窗口,工作人員收錄相關材料,經審核、結算後,由基金管理處委托指定銀行將報銷費用打入參保人醫保卡的金融區或發放銀行存折。
(4)辦理時限
自受理之日起三個月內辦結。
3、門規參保人變更定點醫療機構
(1)適用範圍
需調整門規定點醫療機構的門規參保人。
門規參保人在一個醫療年度內隻能選擇一家定點社區衛生服務機構或定點醫院進行診療。
(2)所需資料
門規醫療證、醫保卡。
(3)辦事流程
①對於選擇增加定點專科醫院的門規參保人,應到其新選的定點專科醫院辦理變更手續;如參保人在選擇增加定點專科醫院的同時,又變更原定點社區衛生服務機構或定點醫院的,則參保人應先在定點專科醫院辦理完變更手續後,再到新選擇的定點社區衛生服務機構或定點醫院辦理變更手續。
②門規參保人到所選的定點醫療機構刷醫保卡辦理變更手續,同時做好登記,並由本人最後簽名確認,定點醫療機構要對登記情況做好存檔以備查驗。在規定的登記辦理期內,原則上隻允許辦理一次變更登記,如因個人原因確實需要更改登記,應先回原登記定點撤銷變更登記,否則無法辦理新的變更登記。
③處於醫保卡掛失期的門規參保人,需先攜帶醫保卡掛失單及複印件到市社保局醫保門規病種管理服務處開具丟卡證明,待審核後再到其所選的定點醫療機構辦理變更手續。
(4)辦理時間
每年3月中下旬,具體變更時間另行公布。
三、生育保險業務
1、女職工領取生育保險待遇
(1)適用範圍
女職工符合國家計劃生育政策的生育、引流產或計劃生育手術(包括取出或放置宮內節育器、皮下埋置術及絕育和複通手術)。
(2)所需資料
①生育
A、女職工單位須提供單位介紹信;
B、計劃生育部門簽發的生育證(計劃生育服務手冊)原件及複印件,戶口在省外,準予生育一胎的,需提供全國統一製式的《流動人口婚育證明》原件及複印件;
C、出生醫學證明原件及複印件;(嬰兒死亡證明原件及複印件);
D、醫療費收據原件(包括產前檢查的醫療費收據原件);
E、住院病曆首頁及醫囑單複印件(須在住院病曆首頁複印件上加蓋醫院公章);
F、有生育並發症者,須提供出(入)院記錄及住院費用明細清單匯總;
G、提供女職工本人活期建設銀行存折複印件或建設銀行卡賬號,請將建行存折或銀行卡與身份證複印到一張A4紙上並注明聯係電話;
H、有並發症的參保人需提供兩份身份證與建設銀行賬號的複印件。並發症的費用單獨撥付,提供材料後所報銷金額於45個工作日後到賬。
②引、流產
A、女職工單位須提供單位介紹信;
B、未生育者須提供計劃生育服務手冊原件、複印件,未領取者,須持結婚證原件、複印件及女職工單位出具的證明原件,已生育過的女職工不用提供;
C、醫療費收據原件;
D、手術證明或假條原件;
E、門診病曆;(住院引、流產的需複印病曆首頁、出入院記錄及住院費用明細清單匯總)
F、提供女職工本人活期建設銀行存折複印件或建設銀行卡賬號,請將建行存折或銀行卡與身份證複印到一張A4紙上並注明聯係電話。
③計劃生育手術(包括取出或放置宮內節育器,皮下埋植術及絕育和複通手術)
A、女職工單位須提供單位介紹信;
B、檢查費、手術費收據原件;
C、手術證明或假條原件;
D、病曆複印件;
E、提供女職工本人活期建設銀行存折複印件或建設銀行卡賬號,請將建行存折或銀行卡與身份證複印到一張A4紙上並注明聯係電話。
(3)辦事流程
①待遇申報
參保單位經辦人提報材料到原濟南市醫保辦二樓大廳生育報銷窗口。生育保險待遇申報的項目包括:定額醫療費、生育津貼、計劃生育手術費和並發症醫療費。
②待遇審核
經辦機構工作人員依據相關政策進行材料審核。有生育並發症費用需要鑒定的由專家鑒定三十個工作日後再進行審核。
③待遇領取
已提供銀行賬號的於辦理日次日起十五個工作日後到該行各營業網點查收;未提供銀行賬戶的職工持本人身份證到原濟南市醫保辦二樓大廳建行服務專櫃領取存折。發生生育並發症費用的於辦理日次日起45個工作日後到該行各營業網點查;未提供銀行賬號的,由職工本人持身份證到原濟南市醫保辦二樓大廳建行服務專櫃領取存折。
(5)辦理時限
正常工作日除周五下午均可辦理。
生育保險經辦機構應當自收到申請之日起3個工作日內對申請材料進行初步審查。對材料不全的,應當一次性告知需補正的全部材料;對材料齊全,屬於經辦機構職責範圍的,應當予以受理,並自受理之日起15個工作日內將審核結果通知申請人。
需要對生育並發症進行認定的,不超過30個工作日。對審核符合條件的,一次性核發生育保險待遇;對經審核不符合條件的,應當書麵告知申請人並說明理由。
2、男職工配偶生育後申領生育保險待遇
(1)適用範圍
男職工配偶生育前六個月以上無工作的且符合國家計劃生育政策生育的。
(2)所需資料
①男職工單位須提供單位介紹信;
②男職工及其配偶雙方身份證複印件;
③計劃生育服務手冊(生育證)原件、複印件,戶口在省外,準予生育一胎的,需提供全國統一製式的《流動人口婚育證明》原件及複印件;
④出生醫學證明原件、複印件;
⑤醫療費收據原件(包括產前檢查的醫療費收據原件);
⑥由醫院病案室提供的住院病例首頁及醫囑單複印件(並在住院病例首頁複印件上加蓋醫院公章);
⑦男職工配偶戶籍所在地村(居)委會出具的無工作證明,戶口已遷移的,另需提交戶口本原件及複印件;
⑧男職工本人活期建設銀行存折複印件或建設銀行卡賬號,請將建行存折或銀行卡與身份證複印到一張A4紙上,並注明聯係電話。
注:辦事流程和辦理時限同女職工申領生育保險待遇一致。
四、工傷保險業務
工傷待遇審核
1、適用範圍
工傷醫療費、一次性傷殘補助金、鑒定費、一次性工亡補助金、喪葬補助金、住院夥食補助費、異地就醫交通食宿費、終止勞動合同一次性工傷醫療補助金、傷殘輔助器具費、傷殘津貼、護理費和供養親屬撫恤金等待遇審核。
2、所需資料
一次性待遇和定期待遇申報都必須提供《濟南市企業職工工傷認定書》或《濟南市工傷職工登記表》和《濟南市職工工傷(職業病)致殘程度鑒定表》,具體待遇項目和需提報的材料有:
(1)工傷醫療費:門診病曆和處方、住院病曆首頁及醫囑單複印件、住院費用明細清單、醫療費原始收據、《濟南市職工職業病住院申請表》、《濟南市職工工傷康複治療申請表》、《濟南市工傷職工異地或非定點就醫備案表》等;
(2)一次性傷殘補助金:勞動能力鑒定費收據;
(3)傷殘輔助器具費:核準的《濟南市工傷職工殘疾輔助器具安裝核準表》和定點機構配置發票;
(4)一次性工亡補助金和喪葬補助金:職工死亡證明或喪葬證明;
(5)傷殘津貼和護理費:工傷職工身份證複印件;
(6)供養親屬撫恤金:供養親屬身份證複印件、戶口簿複印件、與工亡職工親屬關係證明和鄉鎮(街道)開具的無生活來源等信息證明;未達到法定退休年齡失去勞動能力的需出具勞動能力鑒定結論;
(7)一次性醫療補助金:《解除勞動合同證明》和《繳費單位減員表》複印件。
3、辦事流程
(1)待遇申報
各縣(市)區工傷保險經辦機構每月20-25日受理參保單位提交的工傷職工待遇申報材料。
(2)待遇審核
經辦機構每月25-30日依據相關規定,對工傷材料進行審核。
(3)待遇領取
單位經辦人員每月15日前將單位開戶銀行和賬號送至經辦機構。市級經辦機構匯總後於每月20日前移交基金管理處撥付待遇。
4、辦理時限
22個工作日(指工傷業務經辦部門接收相關材料之日起至審核完畢後移交至基金管理處止)。
五、失業保險業務
1、失業保險金申領
(1)適用範圍
同時具備下列條件的失業人員:
①失業前用人單位和本人已經繳納失業保險費滿一年的;
②非因本人意願中斷就業的;
③已經進行失業登記,並有求職要求的。
(2)辦事流程
①濟南市戶籍人員
每月10—28日,由單位通過濟南市社會保險網上服務係統申報,市社保局失業保險處網上審定失業人員享受失業保險待遇期限後,網上反饋給申報單位,單位下載打印《失業保險金申領登記表》(本市戶口)並通知失業人員本人到戶口所在縣(市)區失業保險經辦機構領取失業保險金(銀行卡)。失業保險網上申報操作指南,由“濟南市人力資源和社會保障局網站”下載(辦事大廳-單位辦事-失業保險-資料下載)。
②非濟南市戶籍人員
分為兩種情況:
第一類:申請轉回戶籍地享受失業保險待遇:
A、由單位到濟南市社保局失業保險處現場辦理;
B、經審核後打印《介紹信》給失業人員,《介紹信》中注明失業人員享受失業保險待遇的月數、需遷轉的失業保險金金額、醫療保險費金額、培訓費和職業介紹補貼金額;
C、失業人員持《介紹信》回本人戶口所在地領取失保險金。
第二類:申請在濟南市享受失業保險待遇
A、個人申請:非本市戶籍失業人員根據自己實際情況,選擇在濟南市享受失業保險待遇的,應向原單位提出書麵申請。
B、失業登記:失業人員持《居住證》(原《暫住證》)、解除、終止勞動關係證明到《居住證》(原《暫住證》)所在縣(市)、區街道辦事處人力資源和社會保障服務中心辦理失業登記。
C、網上申報:單位按濟南市戶籍失業人員申領失業保險待遇辦法,采取網上申報的形式,為非本市戶籍人員辦理失業保險待遇申報。經市失業保險處網上審核成功後,單位打印《失業保險金申領登記表(濟南市戶口)》一式兩份加蓋公章,連同解除、終止勞動關係證明一並交於失業人員。
D、失業保險待遇申領:失業人員持《個人申請》、《居住證》(原〈暫住證〉)、本人《身份證》、解除、終止勞動關係證明、《失業保險金申領登記表(濟南市戶口)》、就失業登記證明,到《居住證》(原〈暫住證〉)所在縣(市、區失業保險經辦機構辦理失業保險金申領手續。
(3)辦理時限
①濟南市戶籍人員:2個工作日。
②非濟南市戶籍人員:即時辦理。
2、女性失業人員生育補助金申領
(1)適用範圍
領取失業保險金期間生育的女性失業人員。
(2)所需資料
①《濟南市失業保險手冊》;
②《失業人員住院申請表》;
③住院病曆、醫囑單、住院結算收據、檢查治療、用藥費用清單;
④失業人員的身份證(複印件)。
(3)辦事流程
①申請。失業人員因生育住院治療時,應填寫“失業人員住院申請表”,於入院後3日內由失業人員家屬持住院申請表、醫院住院證明,到其戶口所在地的縣(市)區失業保險經辦機構申請住院治療。
②受理。失業人員生育醫療出院後,應在30日內持本人身份證、失業保險手冊,並提供本人住院病曆、醫囑單、住院結算收據、檢查治療、用藥費用清單等材料,到其戶口所在地的縣(市)區失業保險經辦機構填寫《失業人員住院醫療補助金審批表》。
③批準。各縣(市)區失業保險經辦機構將失業人員申領材料審核後,於每月10日至15日報市社保局失業保險處審核批準。市社保局失業保險處審核批準後,將審批材料反饋失業人員戶口所在縣(市)區失業保險經辦機構,由縣(市)區失業保險經辦機構發放生育補助金。
(4)辦理時限
10個工作日。
3、失業人員喪葬補助金和其直係親屬一次性撫恤金生育補助金申領
(1)適用範圍
領取失業保險金期間除因違法犯罪外死亡的失業人員。
(2)所需資料
①死亡失業人員的《濟南市失業保險手冊》;
②領取人與死亡失業人員的關係證明、失業人員死亡證明、殯葬證;
③領取人身份證明、戶口簿。
(3)辦事流程
①受理。其直係親屬持領取人身份證明、戶口簿、死亡失業人員的失業保險手冊、領取人與死亡失業人員的關係證明、失業人員死亡證明、殯葬證等材料向縣(市)區失業保險經辦機構申請。
②審核。縣(市)區失業保險經辦機構報市社保局失業保險處審核。
③發放。經市社保局失業保險處審核通過後,將審批材料反饋縣(市)區失業保險經辦機構,為失業人員發放喪葬補助金和其直係親屬一次性撫恤金。
(4)辦理時限
10個工作日。
4、失業人員個人職業培訓補貼申領
(1)適用範圍
領取失業保險金期間參加依法設立的職業培訓機構組織的職業培訓並培訓合格的的失業人員。
(2)所需資料
①失業人員的《濟南市失業保險手冊》;
②職業培訓收費報銷憑證、培訓合格證書。
(3)辦事流程
①申請。失業人員經戶口所在縣(市)區失業保險經辦機構批準同意後,到依法設立的職業培訓機構進行培訓。
②審核。培訓合格後,向失業人員所在縣(市)區失業保險經辦機構申請職業培訓補貼。
③發放。縣(市)區失業保險經辦機構將失業人員資料報送市社保局失業保險處審核,審核通過後,將審批材料反饋縣(市)區失業保險經辦機構,為失業人員發放職業培訓補貼。
(4)辦理時限
10個工作日。
六、住房公積金業務
(一)公積金開戶
1、審批依據
(1)《住房公積金管理條例》
(2)《濟南市住房公積金匯繳管理辦法》
2、受理範圍及申報材料
(1)受理範圍
濟南行政區域內的國家機關、國有企業、城鎮集體企業、外商投資企業、城鎮私營企業及其他城鎮企業、事業單位、民辦非企業單位、社會團體及其在職職工均應按照《住房公積金管理條例》的規定,按月按比例主動繳存住房公積金。
(2)申報材料
①填寫住房公積金匯繳清冊、繳存登記表;
②企業持營業執照原件及複印件(或副本及複印件)、組織機構代碼;
③事業單位持事業單位法人證書原件、複印件。
(3)辦理程序:
①單位到住房公積金管理中心或經辦銀行領取公積金匯繳清冊、繳存登記表,按表格要求填寫並加蓋單位公章;
②到濟南住房公積金管理中心辦理審批;
③持審批後的匯繳清冊、繳存登記表,到公積金受委托銀行辦理開戶手續。
(4)辦理時限:
住房公積金管理中心自受理之日起當日內作出審批決定。
(二)公積金繳存
1、繳存依據:
(1)《住房公積金管理條例》
(2)《濟南市住房公積金匯繳管理辦法》
2、受理範圍及申報材料:
(1)受理範圍:
濟南行政區域內的國家機關、國有企業、城鎮集體企業、外商投資企業、城鎮私營企業及其他城鎮企業、事業單位、民辦非企業單位、社會團體(以下統稱單位)及其在職職工均應按照《條例》的規定,按月按比例主動繳存住房公積金。
(2)申報材料:
填寫完整的《住房公積金匯繳清冊》和《住房公積金匯繳書》
(3)辦理程序:
各單位每月在發薪日後五日內,依據“住房公積金匯繳清冊”填製“住房公積金匯繳書”及轉帳支票,作為匯繳住房公積金的憑證,到開戶的受委托銀行住房公積金專櫃辦理繳存。
(4)辦理時限:
住房公積金歸集業務經辦銀行自受理之日即時辦結。
(三)公積金支取
1、審批依據:
(1)《住房公積金管理條例》
(2)《濟南市住房公積金支取管理辦法》
2、受理範圍及申報材料:
(1)受理範圍
職工有下列情形之一的,可以按規定支取職工住房公積金帳戶內的存儲餘額:
①購買、建造、翻建、大修具有產權的城鎮自住住房;
②離休、退休;
③完全喪失勞動能力,並與單位終止勞動關係;
④失業或與單位解除勞動關係 2 年以上,男性滿 50 歲,女性滿 45 歲。
⑤戶口遷出濟南行政區域或者出境定居;
⑥償還個人購房貸款本息;
⑦房租超過家庭工資收入的規定比例;
⑧職工在職期間死亡或者被宣告死亡;
⑨享受城市居民最低生活保障並支付房租,或者支付當年的物業服務費。
符合以上第②、③、④、⑤、⑧項支取條件的,可以提取職工本人住房公積金帳戶內的全部存儲餘額,並同時辦理職工住房公積金帳戶的銷戶手續。
符合以上第①、⑥、⑦、⑨項支取條件的,可以支取職工本人及其配偶住房公積金帳戶內的存儲餘額,支取金額起點為百元。其中:
A、職工因購買、建造、翻建、大修具有產權的城鎮自有住房而支取住房公積金的,每購買、建造、翻建、大修一次住房,隻能支取一次住房公積金且不得超過實際支付的費用。
B、職工因償還住房公積金貸款本息需支取住房公積金的,每還款滿一年可以支取一次,支取金額不得超過上年度實際償還的住房公積金貸款本息之和。住房公積金貸款到期或實際償還完住房公積金貸款本息後,停止支取住房公積金。
C、房租超過家庭工資收入的規定比例的,按照山東省人民政府《關於城鎮住房製度改革的意見(試行)》(魯政發[1994]1號)的有關規定,超出家庭收入12%以上部分的租金可以用繳存的住房公積金支付,支取金額不得超過該家庭當年實際交納的房租超過家庭工資收入12%的部分。
D、享受城市居民最低生活保障並支付房租或者物業服務費的,可以每年支取一次職工帳戶內的住房公積金,支取金額不得超過該家庭當年實際交納的房租或者物業服務費。
(2)申報材料:
①填寫完整並加蓋公章的《濟南市住房公積金支取申請、審批表》;
②申請人和經辦人的身份證原件和複印件;
③按照《住房公積金支取管理辦法》規定應提供的相關證明材料,詳細內容查閱 “濟南市政府信息公眾網” 住房公積金網頁。
④單位財務部門出具的 “濟南住房公積金支款憑證”。
(3)辦理程序:
①職工提取住房公積金,首先由本人向所在單位提出支取住房公積金申請並填寫支取申請審批表。單位審核同意後在支取申請審批表加蓋行政公章,財務部門出具住房公積金支款憑證,由單位指定專人,持支取人和經辦人的身份證原件及複印件、相關文件或證明材料到管理中心辦理審批手續。
②符合支取條件的,經管理中心審核批準後,職工憑住房公積金支款憑證及 “ 住房公積金支取申請審批表 ” 去開戶銀行辦理支取手續。
③單位撤消、解散或者破產的,在職工的住房公積金轉入封存管理戶後,符合支取條件的,可由本人直接向管理中心提出申請。
④市屬五縣(市、區)職工支取住房公積金,憑上述規定的相關材料先到當地受委托銀行進行初步審核,然後通過銀行將相關材料及複印件交管理中心審批同意後,方可支取。
(4)辦理時限:
住房公積金管理中心自受理之日起 3 日內作出準予提取或不準提取的決定,並通知申請人。
(四)公積金貸款
1、審批依據:
(1)《住房公積金管理條例》
(2)《濟南市住房公積金貸款管理辦法》(試行)
2、受理範圍:
凡濟南行政區域內,按時足額繳存住房公積金的職工在購買普通自住住房時,以其所購住房或其他具有所有權的財產作抵押,或以動產、權利作質押,通過住房公積金管理中心所委托銀行申報的個人住房公積金貸款均可受理。
3、申報條件及申報材料
(1)申報條件
①具有完全民事行為能力的自然人,有穩定的經濟收入和貸款償還能力,個人信用狀況良好;
②借款人及所在單位已建立住房公積金製度,至貸款時已連續足額繳存住房公積金不低於規定的時間,未發生或者已全部還清住房公積金貸款;
③具有合法的購房合同或協議,借款人應是購房合同約定的產權人,所購住房為本市行政區域內的新建商品住房、經濟適用住房、單位集資建房、棚戶區改造回遷安置住房,存量商品住房(二手
),職工建造、翻建、大修的自住住房等(不含商業用房、別墅、低密度住宅等);
④已交付的所購住房首付款不低於規定的比例;
⑤同意且能夠以所購住房或公積金中心認可的其他房產作抵押,或以動產、權利作質押,購買新建商品房貸款的應由所購房屋售房單位提供階段性貸款擔保。
(2)申報材料
商品房住房公積金貸款需提供的材料
借款人應向受委托銀行提供以下材料的原件和複印件各一式兩份,其中一份由受委托銀行報送公積金中心:
①《濟南住房公積金管理中心個人住房貸款申請審批表》;
②借款人及共同還款人住房公積金繳存明細;
③借款人及共同還款人、擔保人居民身份證、戶口簿和共同還款承諾書、同意抵押承諾書、擔保書;
④婚姻狀況證明;
⑤商品房購房合同;
⑥借款人已交付不低於規定比例購房款的有效憑據;
⑦借款人及共同還款人、擔保人所在單位提供的個人資信證明;
⑧由房產管理部門出具的家庭房產查詢證明;
⑨公積金中心要求借款人提供的其他材料。
4、貸款辦理程序
(1)借款申請人向受委托銀行領取並如實填寫《住房公積金貸款申請審批表》,同時附上述規定的全部材料報送管理中心。受委托銀行對借款人填報的《住房公積金貸款申請審批表》和所提供的材料進行認真調查、核實,確保內容完整規範、證件齊全有效、材料真實合法。
(2)受委托銀行對借款人的各種證件、資料審查合格後,簽署意見並注明時間報送管理中心。
(3)管理中心收到申請材料後按照二級審批製度先由信貸經辦人員對借款人的資信狀況進行考察、測算、核實,簽署意見後,上報審貸部門負責人審查、審批,然後向受委托主辦銀行出具《委托貸款通知書》,明確貸款的對象、金額、期限、利率等內容,同時將委托貸款資金劃入主辦行賬戶。對不符合貸款條件的,由受委托銀行通知借款申請人並說明原因。
5、貸款辦理時限
(1)受委托銀行應當自收到借款人申請材料齊全之日起4個工作日內完成初審,符合條件的報公積金中心審批;
(2)公積金中心應當自收到受委托銀行報送的齊全材料之日起7個工作日內完成審核、審批工作,並作出準予貸款或者不予貸款的決定,準予貸款的將貸款資金劃至受委托銀行;
(3)準予貸款的,受委托銀行應當在4個工作日內向借款申請人發放貸款,並按規定將貸款資金劃至售房單位或買房人賬戶;
(4)存量房(二手房)住房公積金貸款在公積金中心審批通過並由受委托銀行協助借款人將所購房屋抵押登記到位後,4個工作日內辦理貸款發放手續。每一筆存量房貸款的辦理時限(含抵押登記時間)最長為3個月,未在規定時間內辦理完畢的,應重新申請辦理。
受委托銀行、公積金中心應在規定的時間內辦結貸款審批、發放手續。每一筆貸款的辦理時限以住房公積金貸款資料審批流程簽名和住房公積金貸款管理係統記錄的時間為準。
(五)公積金轉移
1、審批依據:
(1)《住房公積金管理條例》;
(2)《濟南市住房公積金匯繳管理辦法》。
2、受理範圍及申報材料:
(1)受理範圍:
凡在濟南住房公積金管理中心設立住房公積金帳戶的單位職工,調入(調出)濟南行政區域,或者在濟南行政區域內因工作單位變動辦理跨行轉移,均屬受理範圍。
(2)申報材料:
①職工在濟南行政區域內變動工作單位時,調出單位出具“住房公積金跨行轉移憑證”、單位證明。
②職工因工作關係調出濟南市時,持當地住房公積金管理中心出具的住房公積金開戶轉移證明、單位證明和住房公積金轉移憑證。
3、辦理程序:
(1)職工在濟南行政區域內變動工作單位時,辦理同行內轉移的,單位經管人員持 “住房公積金行內轉移憑證”、單位證明直接到銀行辦理轉移手續;辦理跨行轉移的,需經單位經管人員持“住房公積金跨行轉移憑證”、單位證明先到管理中心審批同意後,再到銀行辦理轉移手續;
(2)職工因工作關係調出濟南市時,持當地住房公積金管理中心出具的住房公積金開戶轉移證明、住房公積金轉移憑證和單位證明,到濟南住房公積金管理中心辦理審批,經管理中心辦理審批同意後,再到受委托銀行辦理轉移。
(3)職工因工作關係調入濟南市時,持單位證明、濟南當地公積金繳存賬單(需銀行蓋章)和身份證原件及複印件,到濟南住房公積金管理中心開具住房公積金開戶轉移證明,經中心審批同意後,再到異地住房公積金管理中心辦理轉移手續。
4、辦理時限:
住房公積金管理中心自受理之日起當日內作出審批決定。

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